Ο μοναχός Αλέξιος, άνθρωπος του Θεού, γεννήθηκε στη Ρώμη στην οικογένεια του ευγενούς και ευσεβούς γερουσιαστή Ευθυμιανού και της συζύγου του Αγλαΐδας. Για πολύ καιρό δεν είχαν παιδιά, αλλά μέσω των προσευχών της Αγλαΐδας, ο Κύριος τους έδωσε έναν γιο, ο οποίος ονομάστηκε Αλέξιος, ο "προστάτης". Από την παιδική ηλικία, διακρίθηκε από την πραότητα, την επιμέλεια στη μάθηση και την ευσέβεια.
Όταν ο Αλέξιος έφτασε στην ενηλικίωση, οι γονείς του αποφάσισαν να τον παντρευτούν με ένα κορίτσι ευγενικής καταγωγής. Ωστόσο, τη νύχτα μετά το γάμο, έφυγε κρυφά από το σπίτι, αποκηρύσσοντας την κοσμική ζωή. Πριν φύγει, έδωσε στη γυναίκα του το δαχτυλίδι και τη ζώνη του, ζητώντας της να τα κρατήσει μέχρι τη στιγμή που ο Κύριος θα τα ανανεώσει και τα δύο.
Ταξιδεύοντας Ανατολικά, ο Αλέξιος έφτασε στην Έδεσσα, όπου διατηρήθηκε η θαυματουργή εικόνα του Σωτήρα. Εδώ μοίρασε τα υπάρχοντά του, ντυμένος με σάκο και άρχισε να ζει σαν ζητιάνος στην εκκλησία της Υπεραγίας Θεοτόκου. Έτρωγε μόνο ψωμί και νερό, προσευχόταν αδιάκοπα, ειδικά τη νύχτα, και έλαβε κοινωνία κάθε Κυριακή. Πέρασε δεκαεπτά χρόνια έτσι.
Εν τω μεταξύ, οι γονείς και η σύζυγός του τον έψαχναν ανεπιτυχώς. Ακόμη και μετά την επίσκεψη στην Έδεσσα, δεν αναγνώρισαν τον Αλέξιο, δίνοντάς του ελεημοσύνη ως ζητιάνο. Χρόνια αργότερα, οι κάτοικοι της πόλης άρχισαν να τον σέβονται ως δίκαιο άνθρωπο και, αποφεύγοντας τη φήμη, ο Αλέξιος έφυγε κρυφά από την Έδεσσα.
Με την πρόνοια του Θεού, επέστρεψε στη Ρώμη, αλλά χωρίς να αποκαλύψει το όνομά του, ήρθε στο σπίτι του πατέρα του ως περιπλανώμενος. Ο ευθυμιανός τον δέχτηκε, του έδωσε καταφύγιο στην αίθουσα και διέταξε να τον ταΐσουν από το τραπέζι του πλοιάρχου. Ωστόσο, οι υπηρέτες τον χλεύασαν και τον ταπείνωσαν. Ο Αλέξιος υπέμεινε τα πάντα με υπομονή, συνεχίζοντας μια αυστηρή ζωή προσευχής και αποχής. Έτσι πέρασαν άλλα δεκαεπτά χρόνια.
Προβλέποντας τον επικείμενο θάνατό του, ο Αλέξιος έγραψε τη ζωή του και ανακάλυψε μυστικά σε αυτό γνωστά μόνο στην οικογένειά του. Λίγο μετά το θάνατό του, ακούστηκε μια φωνή από τον ουρανό στην εκκλησία του Αγίου Πέτρου του Αποστόλου, που τους διέταξε να αναζητήσουν έναν άνθρωπο του Θεού για να προσευχηθεί για τη Ρώμη. Αποκαλύφθηκε ότι ήταν στο σπίτι του Ευθυμίου.
Όταν ο πατέρας έσπευσε στον ζητιάνο, είχε ήδη πεθάνει. Το πρόσωπό του ακτινοβολούσε και κρατούσε ένα κύλινδρο στο χέρι του. Κατόπιν αιτήματος του αυτοκράτορα Ονορίου και του Πάπα Ιννοκέντιου Α, το χέρι του Αγίου άνοιξε και ο πάπυρος διαβάστηκε. Τότε η οικογένειά του τον αναγνώρισε ως γιο και σύζυγό τους.
Το σώμα του Αγίου βγήκε για λατρεία και πολλοί άνθρωποι συρρέουν σε αυτόν, λαμβάνοντας θεραπεία. Ο χαζός άρχισε να μιλάει, οι τυφλοί ανέκτησαν την όρασή τους και οι άρρωστοι θεραπεύτηκαν. Με μεγάλη τιμή, το σώμα του Αγίου Αλεξίου θάφτηκε στις 17 Μαρτίου 411. Η ζωή του έγινε μια από τις πιο σεβαστές στη χριστιανική παράδοση και αγαπήθηκε ιδιαίτερα στη Ρωσία.